Land⸗ und Waffer: Straßen und Verkehr auf denſelben.

a. Li gu idation über ausgeführte Dagelohns Arbeiten in der Station während der Zeit vom 1 is zum

Aufgeſtellt durch den Chauſſee⸗Aufſeher

Unterſchrift fende der M. D. M. D. F. S. ö der Empfänger als

Nr. Arbeiter. Quittung

Lau⸗ Namen

! Daß die in der vorſtehenden Nachweiſung bezeichneten Arbeiten, während der angegebenen Zeit­dauer, von den namhaft gemachten Perſonen ordnungsmäßig ausgeführt und daß die zum Anſatz ge: langten Sätze ortsüblich ſind, wird beſcheinigt. . ten.

Der Chauſſee⸗RNufſeßer.

Die Richtigkeit der vorſtehenden Beſcheinigung wird beglaubigt.

Der Chauſſee Vorſteher.

Die Nothwendigkeit der geleiſteten Arbeiten wird mit dem Bemerken beſcheinigt, daß der Aus­zahlung der liquidirten Beträge keine Bedenken entgegenſtehen.

Berlin , den

Der Kreis⸗gommarnal RPBaumieiſter.

Für richtige Rechnung. Der Kreis⸗ Comntrunctl⸗Kaſſer⸗galenkator.